ביטוח שיניים הוא סוג של ביטוח שמשלם חלק מהעלויות הכרוכות בטיפול שיניים, או את כולן. תנאי הכיסוי יכולים להשתנות מאוד מפוליסה לפוליסה, וחשוב להבין מה מכוסה ומה לא מכוסה בתוכנית נתונה לפני ההרשמה אליה. פוליסות ביטוח שיניים מוצעות בדרך כלל דרך מעסיקים, אך עשויות להיות זמינות גם כרכישה אישית.
לרוב יש למבוטחים אפשרות לבחור בין שני סוגי כיסויים: טיפול מונע הכולל בדיקות וניקיון שגרתיות וטיפול שיקום המכסה הליכים כמו סתימות, כתרים ותעלות שורש. חלק מהפוליסות עשויות לכלול גם כיסוי עבור שירותי אורתודונטיה.
רופאי שיניים המשתתפים ברשת של חברת ביטוח מסוימת מופיעים בדרך כלל באתר האינטרנט של אותה חברה. על מבוטחים לעיין היטב ברשימה כדי לוודא שרופאי השיניים שלהם משתתפים ברשת; אם לא יעשו זאת, סביר להניח שהם יצטרכו לשלם מכיסם עבור כל שירות שיתקבל מאותם רופאי שיניים.
חברת ביטוח שיניים הפניקס מציעה שני סוגי כיסויים: מניעתי ומשקם. טיפול מונע כולל בדיקות וניקיון שגרתיות, בעוד שטיפול משקם מכסה הליכים כמו סתימות, כתרים ותעלות שורש. החברה מציעה גם שירותי יישור שיניים.
רופאי שיניים המשתתפים ברשת הפניקס מופיעים בדרך כלל באתר החברה. על מבוטחים לעיין היטב ברשימה כדי לוודא שרופאי השיניים שלהם משתתפים ברשת; אם לא יעשו זאת, סביר להניח שהם יצטרכו לשלם מכיסם עבור כל שירות שיתקבל מאותם רופאי שיניים.
רשת מרפאות שיניים של ד"ר בוחניק מציעה למבוטחי 'פיניקס' את מיטב רופאי השיניים בישראל, במרפאות חדישות, בשירות איכותי ומקצועי, עם רשת מרפאות שיניים מהשרוה הראשונה בישראל, הפרוסה בכל רחבי הארץ. כל מרפאות השיניים ורופאי השיניים ברשת, הינם משתתפים ברשימת חברת הביטוח של פיניקס, כך שאתם יכולים להיות בטוחים שתקבלואת ההחזר הכספי הגדול ביותר שאתם יכולים ביחס לפרמייה שלכם.
במה שונה ביטוח שיניים מביטוח רפואי אחר? 5 דברים
ביטוח שיניים שונה מביטוח רפואי אחר בכמה דרכים מרכזיות. ראשית, לביטוח שיניים יש בדרך כלל פרמיות נמוכות בהרבה מביטוח רפואי. הסיבה לכך היא שטיפול שיניים בדרך כלל זול יותר מטיפול רפואי. בנוסף, לביטוח שיניים יש בדרך כלל השתתפות עצמית קטנה בהרבה מביטוח רפואי. המשמעות היא שתצטרכו לשלם פחות מכיסו לפני שהכיסוי הביטוחי שלכם ייכנס. לבסוף, תוכניות ביטוח שיניים מכסות לרוב מגוון רחב יותר של שירותים מאשר תוכניות ביטוח רפואי. בעוד שרוב תוכניות הביטוח הרפואי מכסות רק שירותים חיוניים, כגון ביקורי רופא ואשפוז בבית חולים, תוכניות ביטוח שיניים מכסות לעתים קרובות שירותים אלקטיביים כגון הלבנת שיניים וישור שיניים. כתוצאה מכך, ביטוח שיניים יכול להיות דרך מצוינת לחסוך כסף בעלויות השמירה על בריאות הפה שלך. ועכשיו נרחיב קצת את הדברים:
1. ביטוח שיניים מכסה בדרך כלל מגוון רחב יותר של שירותים מאשר ביטוח רפואי.
בכל הנוגע לביטוח, יש הרבה סוגים ורמות כיסוי שונות. אחד מסוגי הביטוחים שלעתים קרובות מתעלמים ממנו הוא ביטוח שיניים. ביטוח שיניים מכסה בדרך כלל מגוון רחב יותר של שירותים מאשר ביטוח רפואי. הסיבה לכך היא שטיפול שיניים נתפס לרוב כטיפול מונע, ולא כטיפול הכרחי. לדוגמה, רוב התוכניות לביטוח שיניים יכסו ניקיון ובדיקות שגרתיות, כמו גם צילומי רנטגן וסתימות. עם זאת, ייתכן שהם לא מכסים הליכים יקרים יותר כגון כתרים או פלטה. עם זאת, ביטוח שיניים עדיין יכול לחסוך לך הרבה כסף על חשבונות השיניים שלך. אז אם אתם מחפשים כיסוי מקיף, הקפידו לבדוק בביטוח שיניים. זה פשוט יכול להתאים לך.
2. ביטוח שיניים הוא בדרך כלל זול יותר מביטוח רפואי.
כאשר משווים את העלות של ביטוח שיניים לביטוח רפואי, חשוב לקחת בחשבון את אפשרויות הכיסוי ואת סוג התוכנית. ביטוח שיניים מכסה בדרך כלל טיפול מונע, כגון ניקיון שנתיים וצילומי רנטגן, וכן הליכים בסיסיים, כגון סתימות ועקירות. לעומת זאת, לביטוח רפואי יש לרוב השתתפות עצמית גבוהה יותר והוא מכסה מגוון רחב יותר של שירותים, לרבות אשפוז וניתוח. כתוצאה מכך, ביטוח שיניים בדרך כלל זול יותר מביטוח רפואי. עם זאת, חשוב לציין שביטוח שיניים אינו מכסה הליכים גדולים, כמו יישור שיניים או שתלים, שעלולים לעלות ביוקר.
3. פוליסות ביטוח שיניים מוצעות בדרך כלל דרך מעסיקים, בעוד שפוליסות ביטוח רפואי זמינות בדרך כלל כרכישה אישית.
רוב האנשים מודעים לכך שישנם שני סוגי ביטוחים שעליהם לשמור על מנת להיות אחראים כלכלית ובריאות טובה: שיניים ורפואה. עם זאת, מה שאנשים רבים לא מבינים הוא ששני סוגי הביטוח הללו מוצעים בדרך כלל בערוצים שונים. ביטוח שיניים מתקבל לרוב דרך מעסיק, בעוד שביטוח רפואי הוא לרוב רכישה אישית. ישנם מספר חריגים לכלל זה – חלק מהמעסיקים מציעים גם ביטוחי שיניים וגם ביטוח רפואי, וחלק מהאנשים מקבלים ביטוח שיניים באמצעות תוכנית ממשלתית – אבל לרוב, כך עובדת המערכת. הבנת ההבדל בין שני סוגי הביטוח הללו חיונית על מנת לוודא שיש לך את הכיסוי הדרוש לך.
4. ביטוח שיניים כולל בדרך כלל כיסוי לשירותי יישור שיניים, בעוד שביטוח רפואי בדרך כלל לא.
לפי איגוד רפואת השיניים האמריקאי, יותר מ-4 מיליון אנשים בארצות הברית לבדה לובשים כיום פלטה. מספר זה צפוי רק לגדול בשנים הקרובות ככל שיותר ויותר אנשים יחפשו טיפול יישור שיניים. עם זאת, בניגוד לרוב ההליכים הרפואיים, יישור שיניים אינו מכוסה בדרך כלל בביטוח. ביטוח שיניים יכסה לרוב חלק מעלות הפלטה, אך ביטוח רפואי בדרך כלל לא. כתוצאה מכך, מטופלים המעוניינים ליישר שיניים עשויים להאלץ לשלם את כל עלות הטיפול מכיסם. עבור אנשים רבים, זה יכול להיות נטל כלכלי משמעותי. במקרים מסוימים, זה עשוי אפילו למנוע מאנשים לקבל את הטיפול שהם צריכים. אורתודנטים פועלים לשנות זאת על ידי שתדלנות לשינויים בכיסוי הביטוחי, אך בינתיים, מטופלים השוקלים פלטה צריכים להיות מודעים לעלויות הפוטנציאליות הכרוכות בכך.
5. רופאי שיניים המשתתפים ברשת מסוימת של חברת ביטוח שיניים רשומים בדרך כלל באתר האינטרנט של אותה חברה, בעוד שרופאי שיניים המשתתפים ברשת של חברת ביטוח רפואי מסוימת אינם רשומים בדרך כלל באתר האינטרנט של אותה חברה.
בעת בחירת רופא שיניים, חשוב לשקול האם רופא השיניים מחובר לרשת עם חברת הביטוח שלך. רופאי שיניים ברשת הסכימו לקבל תעריף נמוך יותר עבור שירותיהם בתמורה לרישום באתר חברת הביטוח. זה יכול להוות יתרון משמעותי בכל הנוגע לתשלום עבור טיפולי שיניים, שכן רופאי שיניים מחוץ לרשת יכולים לגבות עד פי שניים עבור אותם שירותים. עם זאת, ראוי לציין שלא כל חברות הביטוח מפרטות את רופאי השיניים שלהם ברשת באתר האינטרנט שלהן. לדוגמה, חברות ביטוח רפואי בדרך כלל אינן מפרטות את ספקי הרשת שלהן. כתוצאה מכך, חשוב לפנות ישירות לחברת הביטוח שלך כדי לברר לגבי אפשרויות הרשת.
ביטוח הדנטלי של הפיניקס מציעה שני סוגים של ביטוחי שיניים, מונע ושיקום. ביטוח זה הוא בדרך כלל זול יותר מביטוח רפואי ומציע מגוון רחב יותר של שירותים, כולל יישור שיניים. יש גם רשימה של רופאי שיניים המשתתפים ברשת שלהם, כולם מופיעים באתר האינטרנט שלהם. אם אתה מבוטח אצל הפניקס רופאי שיניים ורופא השיניים שלך אינו ברשימה, סביר להניח שתצטרך לשלם מכיס עבור כל שירות שיתקבל. זו בדיוק אחת הסיבות שכדאי לך להתקשר עוד היום לקביעת תור לטיפול שיניים למרפאת השיניים של ד"ר בוחניק! שעובדת בשיתוף פעולה עם חברת הביטוח פיניקס, ועם שאר חברות הביטוח הגדולות בישראל.
